Хроническая инфекция органов дыхания кошек, вызванная живущим внутриклеточно микроорганизмом, характеризующаяся конъюнктивитом с умеренными признаками поражения верхних дыхательных путей и умеренным проявлением пневмонии.
Патофизиология.
Бактерия размножается в эпителии слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей, способствуя размножению персистентной комменсальной микрофлоры, что приводит к появлению признаков поражения верхних и нижних дыхательных путей. Chlamydophila felis может также заселить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и органов размножения. Инкубационный период – 7-10 дней, длиньше, чем тот, который характерен для других обычных респираторных болезней кошек.
Системы, которые поражаются при хламидиозе:
• Органы дыхания — умеренный насморк, бронхит, и бронхиолит.
• Органы зрения — хронический конъюнктивит, часто односторонний, но может быть и двусторонним.
• Желудочно-кишечный тракт — обычно у кошек инфекция протекает без признаков поражения желудочно-кишечного тракта. Другие виды животных, зараженные хламидиозом, могут иметь клинически выраженный гастроэнтерит.
• Органы размножения — инфекция органов размножения может встречаться у кошек, но без клинического проявления. У других видов животных, таких как овцы, зараженных другими штаммами хламидий могут наблюдаться вспышки массовых абортов.
Генетика.
Нет связи хламидиоза с генетическими особенностями животных.
Инцидентность/Превалентность.
Распространенность возбудителя Chlamydophila felis среди кошек является обычным делом, по разным данным 5-10 % кошек хронически больны хламидиозом. У кошек встречаются спорадические случаи клинического проявления хламидиоза, но могут встречаться вспышки респираторного хламидиоза, особенно в питомниках.
Географическое распространение.
Болезнь распространена во всем мире.
Восприимчивость.
Восприимчивы представители семейства Кошачьих и люди.
Более восприимчивые породы кошек: Нет.
Возрастная восприимчивость.
Обычно заражаются котята возрастом 2-6 месяцев, хотя хламидии могут вызвать болезнь у кошек в любом возрасте.
Более восприимчивый пол животных: Нет. Животные обоих полов одинаково восприимчивы.
Клинические признаки.
Общие факты.
Инфекция у кошек часто протекает субклинически, с клиническим проявлением болезнь протекает только при осложнении другими микроорганизмами.
Исторические факты.
• Инфекция верхних дыхательных путей, проявляющаяся чиханием, слезотечением и кашлем.
• У некоторых кошек наблюдается затруднённое дыхание.
• Различная степень отсутствия аппетита.
Результаты внешнего осмотра.
• Конъюнктивит, часто фолликулярный и односторонний, но иногда становящийся двусторонним.
• Могут наблюдаться слезотечение, светобоязнь, и блефароспазм.
• Наблюдается насморк с носовыми истечениями, но обычно протекает легко.
• Может быть пневмония, сопровождающаяся воспалительным процессом в альвеолах и бронхиолах и хрипами в лёгких.
Этиология.
Chlamydophila felis, обитающая только внутри клеток организма.
Факторы риска.
• Сопутствующие инфекции, вызванные возбудителями других респираторных болезней.
• Отсутствие прививки против Chlamydophila felis.
• Кошачьи питомники, особенно питомники по содержанию бездомных кошек и питомники по разведению кошек.
Диагностика.
Дифференциальный диагноз.
• Кошачий герпес-вирусный ринотрахеит — более короткий инкубационный период (4-5 дней), быстрое развитие двустороннего конъюнктивита, сильное чихание и язвенный кератит.
• Кошачья калицивирусная инфекция — короткий инкубационный период (3-5 дней), язвенный стоматит, и тяжёлая пневмония.
• Кошачья реовирусная инфекция — очень легко протекающая инфекция верхних дыхательных путей с коротким инкубационным периодом и небольшой продолжительностью болезни.
• Бронхопневмония, вызванная бактериями вида Bordetella bronchiseptica — ограниченные области плотности в лёгких на рентгенограммах.
Биохимические и гематологические лабораторные исследования.
Обычные лабораторные исследования показывают бактериальную инфекцию, проявляющуюся лейкоцитозом.
Другие лабораторные исследования.
Нет.
Рентгенодиагностика.
Рентгенограммы лёгких могут быть полезны у кошек с пневмонией.
Другие диагностические процедуры.
• Соскобы с конъюнктивы, окрашенные по Гимзе, могут показать внутрицитоплазматические включения, характерные для хламидий.
• Мазки, взятые с конъюнктивы, могут быть использованы для выделения возбудителя на культурах клеток.
• Реакция иммунофлюоресценции может быть использована для исследования зараженных клеток, взятых с конъюнктивы, чтобы обнаружить хламидийный антиген.
Патологоанатомические и патогистологические исследования.
• Патологоанатомические исследования включают обнаружение хронического конъюнктивита со слизисто-гнойными истечениями из глаз, незначительный насморк с носовыми истечениями, и, у некоторых кошек, изменения в лёгких, характерные для пневмонии.
• Патогистологические исследования конъюнктивы включают обнаружение ранней интенсивной инфильтрации конъюнктивы нейтрофилами, с развитием воспалительного ответа, с изменением количества лимфоцитов и плазмоцитов. В то время как хламидийные включения могут быть обнаружены в клетках конъюнктивы, окрашенных специальными красителями, включения невидимы при окраске обычными гематоксилином и эозином.
Лечение.
Стационарное или амбулаторное лечение?
Вообще, заражённых кошек надо лечить амбулаторно.
Ограничения.
Зараженные кошки должны быть изолированы от других кошек, и содержаться в определённом помещении.
Диета.
Правильное кормление.
Консультирование владельцев животных.
Владельцы животных должны быть информированы о возбудителе болезни, ожидаемом хроническом течении болезни, и необходимости привить других кошек до контакта с заражёнными животными.
Хирургическое лечение.
Нет.
Применение лекарственных средств.
Лекарства.
• Тетрациклины — препараты первого выбора для лечения инфекций, вызванных возбудителем Chlamydophila felis. Системные инфекции поддаются лечению тетрациклинами в дозе 22 мг/кг (через каждые 8 часов внутрь) в течение 3-4 недель. Инфекции глаз нужно лечить глазными мазями, содержащими тетрациклин.
• Инфекции вообще не требуют другой поддерживающей терапии, типа введения жидкостей, если они не осложнены другими инфекциями.
Противопоказания.
Нет.
Предосторожности.
В случаях заражения нескольких животных в группе, всех животных, вероятно, придётся лечить, и лечение, вероятно, придётся продолжать в течение целых 6 недель.
Возможные взаимодействия.
Нет.
Дополнительные лекарства.
Другие антибиотики, в основном, менее эффективны, чем тетрациклины.
Контроль за животным.
Основное внимание уделять контролю за улучшением здоровья по мере лечения.
Профилактика.
И инактивированные и ослабленные живые вакцины способны уменьшить тяжесть инфекции Chlamydophila felis. Ни одна из вакцин не предотвратит инфекцию, но уменьшит клиническое проявление до лёгкого течения с быстрым выздоровлением. В энзоотичных зонах или зонах с высоким риском заражения, кошки должны прививаться дважды в 8-10 и 12-14-недельном возрасте, с ежегодным проведением ревакцинации.
Возможные осложнения при вакцинации.
Неблагоприятные поствакцинальные реакции, включая лёгкое клиническое переболевание, наблюдаются в небольшом проценте случаев у привитых кошек.
Ожидаемое течение и прогноз.
Хламидиоз имеет тенденцию к хроническому течению, длится в течение нескольких недель или месяцев, если не проведено успешное лечение антибиотиками. Прогноз хороший, со временем всё восстанавливается.
Разное.
Связь с условиями содержания.
Нет. Факторы, связанные с возрастом животного.
Хламидиоз имеет тенденцию быть, прежде всего, болезнью молодых кошек. Кошки всех возрастов могут заболеть.
Возможность заражения людей.
Chlamydophila felis может вызвать болезнь у людей, есть несколько сообщений о лёгком конъюнктивите у людей, вызванном передачей хламидий от зараженных кошек их владельцам.
Беременность.
Роль возбудителя Chlamydophila felis как причина патологии при беременности не ясна. Микроорганизм может заселить слизистую оболочку органов размножения, и у новорожденных котят, зараженных при рождении или вскоре после рождения, может быть тяжёлый конъюнктивит новорожденных.
Синонимы.
Кошачий пневмонит.